ما هو بوصفير؟ وما اعراض بوصفير؟ وهل هو خطير؟ وهل هو حكر على الرضع أم يصيب البالغين؟ اليك هذا المقال لكي تتعرف فيه عن كل ما يتعلق بهذا المرض وأسبابه وارتباطه بأمراض الكبد الخطيرة.
اسباب مرض بوصفير
بوصفير أو ما يُسمى بالصُفرة أو اليرقان أو أبو صفار وهو بالإنجليزية Jaundice، هو عرض في حد ذاته وليس مرض، فهو يحدث بسبب ارتفاع مستوى البيليروبين Bilirubin بالدم وتسمى أيضًا مادة يرقان.
وهي صبغة صفراء تنتج من تحلل الكريات الحمراء بالدم ويتخلص الكبد منها من خلال العصارة الصفراوية Bile وتمر بالقناة المرارية لتخرج خارج الجسم.
وهناك أمراض عدة قد تؤثر على الكبد أو تسبب انسداد القناة المرارية Bile Duct مما يؤدي إلى صعوبة التخلص من البيلروبين وتراكمه ويسمى في هذه الحالة هيبربلوروبينيميا hyperbilirubinemia.
وقد يزداد معدل تكسيرالكريات الحمراء بالدم بسبب بعض أمراض الدم مثل أنيميا الدم المنجلية وغيرها مما يزيد مستوى البيليروبين، ويسبب انتشاره داخل الخلايا وهذا سبب اللون الأصفر للجلد، كذلك قد يمر من خلال البول ويسبب لونه الأصفر.
بالإضافة إلى أنه غير مقتصرًا على فئة عمرية معينة فهو يصيب الأطفال والبالغين بالإضافة إلى الرضع.
اعراض بوصفير
تختلف الأعراض المرتبطة بزيادة البيلروبين من شخص لآخر وفقًا لشدة المرض المسبب ومدى تأثيره على الحالة الصحية، ومن أشهر هذه الاعراض:
- تصبّغ بالجلد باللون الأصفر وعادة ما يبدأ الصفار من الرأس وينشر إلى أسفل.
- اصفرار بياض العين.
- شحوب البراز.
- لون بول غامق.
- الحكة.
وتظهر بعض الأعراض المصاحبة لليرقان تبعًا للمرض وهي:
- آلام بالبطن.
- ضعف عام.
- حُمى وقشعريرة.
- قئ وغثيان.
- فقدان الوزن.
إذا تُرك الأمر دون معرفة سبب الصُفرة وعلاجها قد تزداد الأعراض سوءًا ومنها زيادة الشعور بالحكة وقد تصل إلى أن يجرح المريض نفسه، كذلك قد يحدث اضطرابات بالنوم وأرق وغيرها من مضاعفات تتوقف على المرض المسبب.
اعراض بوصفير عند الاطفال
عادة ما يبدأ الصُفرة عند حديثي الولادة newborn في اليوم الثاني إلى الرابع بسبب تراكم البيلروبين بالجسم وعدم قدرة الكبد على التخلص منه بكفاءة لأنه ما زال في مرحلة النمو، لكن الأمر لا يحتاج إلى علاج في أغلب الأحيان.
فالرضاعة هي أفضل علاج له لأنه تساعد في التخلص من البيلروبين الزائد وعادةً ما يتم التعافي في غضون أيام، والأعراض تشمل:
- الاصفرار للجلد ولبياض العينين.
- تغيرات بالبول ليصبح داكن.
- إرهاق.
هل الصفراء مرض خطير؟
لا داعي للقلق عند ظهور أعراض الصُفرة بعد ولادة الطفل فذلك عرض طبيعي يصاب به أغلب الأطفال، لكن لا بد من قياسها ومتابعتها ولكن قد تستمر الأعراض دون تحسن وينبغي القيام باستشارة طبيب الأطفال بسرعة حتى لا يتعرض الرضيع لخطر تدمير خلايا المخ مع الزيادة غير الطبيعية.
بالرغم من تعدد أسباب الصفرة لدى البالغين إلا أنه قد يكون بسيط يتعافى منها المصابون سريعًا بدون علاج، وقد يكون عرض للاصابة بمرض خطير يدمر كبد الإنسان ويهدد الحياة.
مضاعفات الصُفرة
قد تنتهي الإصابة ببوصفير في خلال أسابيع وقد تكون بداية لبعض المضاعفات الناجمة من أمراض خطيرة وتتمثل في:
- فقر الدم.
- النزيف.
- تسمم الدم Sepsis.
- التهاب الكبد المزمن Chronic Hepatitis.
- فشل كبدي.
- سرطان الكبد.
- اعتلال الدماغ الكبدي Hepatic Encephalopathy disease.
- الوفاة.
اعراض بوصفير الكبد
هناك عوامل عديدة تؤثر على ظهور اعراض الصفار الكبدي مصحوبةً بأعراض أخرى وحدوث عدوى للكبد ببعض الأمراض التي تشمل :
فيروس كبدي وبائي ب Hepatitis B
يحدث التهاب للكبد الناتج من الإصابة بفيروس ب وهو من الأمراض المعدية التي ينتقل عن طريق الدم المحمل بالفيروس حيث:
- ترتفع معدلات الإصابة بين الفريق الطبي أثناء العمليات الجراحية.
- وتنتقل العدوى باستخدام الإبر الملوثة عند تعاطي المخدرات.
- أو خلال ممارسة الجنس مع مصاب
وأشهر أعراضه الصُفرة وآلام العضلات والمفاصل والشعور بالتعب والإرهاق، وقد تعاني بعض حالات الكبدى ب المضاعفات الخطيرة إذا تُرك دون علاج وتتضمن:
- تليفات الكبد.
- الفشل الكبدي.
- الإصابة بسرطان الكبد.
ومتوفر اللقاح الذي يساعد على الحماية من هذا النوع من العدوى الفيروسية خاصة للفريق الصحي.
فيروس كبدي وبائي أ Virus A
إذا تعرض الكبد للإصابة بفيروس أ فإنه يسبب الالتهاب الحاد بأنسجة خلاياه، لكنه ليس خطيرًا، بالإضافة إلى أنه من أكثر أنواع الفيروسات الكبدية انتشارًا فقد تتسبب تناول أطعمة أو المياه الملوثة في حدوث الإصابة.
وتبدأ أعراضه بالغثيان والقيء وآلام بالجسم وفقد الشهية، وتتطور هذه الأعراض بعد أسبوع من التعرض للفيروس وعلى سبيل المثال:
- تغير لون البشرة والبول إلى اللون الأصفر.
- الشعور بحكة.
- تضخم الكبد.
الكبدي الفيروسي سي Virus C
وُجد أن ما يقرب من 70% من مرضي الكبدي الفيروسي سي لا يعانين أي أعراض، لكن قد تظهر بعض الأعراض التي تشبه أعراض الصُفرة التي تم ذكرها من قبل.
الفيروس الكبدي الوبائي د Virus D
فيروس كبدي د Virus D هو نوع مشابه للكبدي ب ويسبب نفس الأعراض وينتقل بالعدوى السريعة من خلال إفرازات الجسم.
الكبدي وبائي هاء Virus E
كبدي ايه Virus E من الفيروسات الكبدية التي تسبب التهاب الكبد وتسبب بعض الأعراض المماثلة لفيروس ب التي تم ذكرها، وعادةً ما ينتهي خلال أسابيع قليلة ونادرًا ما تسبب فشل كبدي.
تليفات الكبد الكحولي
تناول كميات كبيرة من الكحوليات يصيب الكبد مع الوقت بالتهاب وتليفات، وتظهر بعض الأعراض التي تختلف تبعًا لدرجة التليف وتشمل:
- سهولة حدوث نزيف.
- الهذيان.
- الصُفرة.
- الغثيان والقيء.
- تورم للبطن.
الحصوات المرارية Gallstone
تتكون الحصوات المرارية أو المرارة نتيجة لزيادة تركيز الصفراوي Bile أو البيلروبين أو الكوليسترول داخل الكبد وعادةً لا يظهر أعراض إلا عندما تسد الحصوة قناة المرارة وهنا تظهر بعض العلامات التي تتضمن :
- ألم بالجانب الأيمن للبطن.
- الغثيان والقيء.
- الإسهال.
- الصُفرة.
تليف الكبد Liver cirrhosis
هناك أعراض حادة تدل على إصابة الكبد بعدوى أدت لتليفه وتختلف تلك الاعراض تبعًا لمستوى التليف وتظهر في الآتي:
- الإسهال.
- سهولة ظهور الكدمات أو حدوث النزف، وذلك بسبب وجود طفح جلدي بلون بنفسجي مائل للون الأحمر، ويكون على شكل لطخات وبقع مما يدل على وجود نزف في الجلد.
- تورم البطن.
- خسارة الوزن.
- ظهور الأوعية الدموية بشكل عنكبوتي تحت الجلد.
- الاصفرار للجلد وبياض العين.
- تغيرات بالبول ليصبح لونه داكن.
سرطان الكبد Liver Cancer
سرطان الكبد من أخبث الأمراض التي تصيب الكبد ويتلف معظم خلاياها بسب التهاب الكبد بشكل مزمن ويعاني مرضاه من بعض الأعراض مثل:
- آلام بالبطن خاصةً بالجانب الأيمن.
- شحوب بالبراز.
- اعراض الصُفرة التي تم ذكرها من قبل.
علاج بوصفير بالأعشاب
يتواجد بعض الأعشاب الطبيعية التي تعزز المناعة وتساعد في تقليل اعراض الصُفرة بجانب الاستخدام المنتظم للعلاج الذي يصفه الأطباء، وأمثلة هذه الأعشاب:
- الزنجبيل من أفضل مضادات الأكسدة التي تُحسن الوظائف الكبدية.
- أوراق البابايا غنية بإنزيم البابين Papain Enzyme الذي يرفع الكفاءة الكبدية.
- عصير العنب الأخضر يساعد على ضبط مستويات البيليروبين بالدم.
- عصير قصب السكر له فائدة كبيرة في استعادة الكبد لحيويته والتخلص من بوصفير.
- يأتي الثوم كأقوى مضاد للأكسدة مما يزيد قدرة الكبد في التخلص من السموم.
- الليمون يقلل من انسداد قناة المرارة فهو مضاد للأكسدة لذا يحمي الكبد من التليف.
- أوراق التولسي Tulsi التي تحمي الكبد من العدوى.
- حليب الماعز غني بالفيتامينات التي تعزز مناعتك وتقلل إصابتك بالالتهاب الكبدى.
علاج صفار الكبد عند الكبار
يجد الأخذ في الاعتبار أن علاج الصفرة يتوقف على السبب، فالهدف الأساسي هو علاج للمرض المسبب وليس الأعراض وهناك العديد من الحالات وتظهر في الآتي:
- إذا كانت الأعراض بشأن الإصابة بالأنيميا فيمكن علاجها بتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد، والاعتماد على الأطعمة الغنية بالحديد وقد يحتاج المريض لنقل دم.
- إذا كان السبب هو انسداد قناة المرارة فيتدخل الطبيب للتخلص من هذا الانسداد بالجراحة.
- أما إذا كان بسبب الفيروسات الكبدية فيلزم تناول أدوية مضادة للفيروسات والأدوية الستيرويدية.
- وقد تكون الصفرة أثر جانبي لبعض الأدوية وعندها يمكن استبدال الدواء ببديل مناسب.
- توقف تناول الكحوليات عند وجود تليفات كبدية.
- إذا كان نتيجة لالتهاب الكبد الفيروسي A فسوف يختفي الفيروس من تلقاء نفسه ولا داعي لاستخدام العقاقير الطبية، فعلاجه الرئيسي يشمل التزام الرّاحة التّامة، وتجنب الأغذية المقلية والدسمة، ويجب عدم استخدام أدوات المريض الشخصيّة؛ مثل: المنشفة، وأواني تناول الطّعام والشراب لمنع انتقال العدوى بين أفراد الأسرة، وغسل اليدين وتعقيمها بعد دخول المرحاض والمحافظة على النظافة العامة، وتجنب شرب الكحول، واستخدام الأدوية بحذر لأن الكبد قد يواجه صعوبة في معالجة الأدوية والكحول.
وختامًا قد تناولنا اعراض بوصفير بالتفصيل وعلمنا أنه عرض للعديد من الأمراض سواء الكبدية أو غيرها، وأنه عندما يظهر للرضع غالبًا ما يكون الأمر طبيعي، أما للبالغين فربما تكون إشارة لأمراض شديدة، كذلك جاوبنا على سؤال هل هناك خطر على الأشخاص المصابين، وتناولنا كيفية علاجه وأنواع بعض الأعشاب التي تسرع عملية التعافي.
المصادر والمراجع
- Yellow SkinJaundice: Pictures, Symptoms, Causes, and Diagnosis
- Jaundice:Causes, symptoms, and treatments
- Adult Jaundice: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment & Prevention
- Jaundicein Adults: Treatment, Symptoms, Causes, Test & Newborns
- Effective Home Remedies for Jaundice