بريدني 20 Predni دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

بريدني 20 ملغ (Predni) هو دواء من فئة الكورتيزون (جلوكوكورتيكويد) والذي يستخدم في علاج الكثير من الأمراض منها، حالات الحساسية وعلاج الالتهابات، فما هي دواعي الاستخدام؟ وما الآثار الجانبية الناتجة عنه؟

ما هو دواء بريدني 20؟

الاسم العلمي: بريدني Predni.
تصنيف الدواء: كورتيكوستيرويد، مضادات الحساسية والالتهاب.
الأشكال الدوائية: أقراص فوارة.
الشركة المصنعة: COOPER PHARMA كوبر فارما.
المادة الفعالة في بريدني 20: بريدنيزولون Prednisolone.

مكونات دواء بريدني 20

يتكون الدواء من المادة الفعالة بريدنيزولون Prednisolone بتركيز 20 ملغ، وهي تنتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويد Corticosteroid.

دواعي استعمال دواء بريدني 20

يستعمل دواء بريدني 20 ملغ، في علاج الحالات التالية:

أمراض الأنسجة الضامة والكولاجين

التفشي التدريجي لأمراض مناعية، بما في ذلك: الذئبة المناعية الجهازية، التهاب الأوعية الدموية، التهاب العضلات، الساركويد الحشوي.

الأمراض الجلدية

الأمراض الجلدية الفقاعية المناعية الذاتية الشديدة، أشكال حادة من الأورام الوعائية عند الرضع، أشكال معينة من الحزاز المسطح، بعض الشرى الحاد، أشكال حادة من الجلاد الحموي بالعدلات.

الجهاز الهضمي

النوبات التدريجية لالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون، التهاب الكبد المزمن المناعي الذاتي (مع أو بدون تليف الكبد)، التهاب الكبد الكحولي الحاد.

الغدد الصماء

التهاب الغدة الدرقية الحاد، تحت الحاد De Quervain، بعض فرط كالسيوم الدم.

أمراض الدم

نقص الصفيحات المناعي الشديد، فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، بالاشتراك مع العلاجات الكيميائية المختلفة في علاج الأورام الخبيثة اللمفاوية المكتسبة أو الخلقي.

الأمراض المعدية

التهاب التامور السلي وأشكال السل الشديدة التي تهدد الحياة، الالتهاب الرئوي المتكيسة الجؤجؤية مع نقص الأكسجين الحاد.

علاج الأورام

العلاج المضاد للقيء أثناء العلاج الكيميائي بمضادات الأورام، الوذمة والالتهابات المصاحبة للعلاج بمضادات الأورام (العلاج الإشعاعي والكيميائي).

أمراض الكلى

المتلازمة الكلوية مع الحد الأدنى من الآفات الكبيبية، المتلازمة الكلوية للالتهاب البدائي القطاعي والبؤري، المرحلة الثالثة والرابعة من اعتلال الكلية الذئبي، الساركويد الحبيبي داخل الكلى، التهاب الأوعية الدموية مع تورط كلوي، التهاب كبيبات الكلى خارج الشعيرات الأولي.

الجهاز العصبي

الوهن العضلي، الوذمة الدماغية الناتجة عن ورم، التهابات الأعصاب الطرفية والمتشعبة، تشنج الأطفال (متلازمة ويست) / متلازمة لينوكس غاستو، التصلب المتعدد الانتكاس بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد في الوريد.

طب العيون

التهاب القزحية الأمامي والخلفي الحاد، جحوظ متورم، بعض اعتلالات الأعصاب البصرية، كمتابعة للعلاج بالكورتيكوستيرويد عن طريق الوريد (في هذا المؤشر، لا يُنصح باستخدام الخط الأول عن طريق الفم).

الأنف والأذن والحنجرة

بعض التهاب الأذن الوسطى، السلائل الأنفية، بعض التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن، التهاب الأنف التحسسي الموسمي قصير المدى، التهاب الحنجرة الحاد (التهاب الحنجرة تحت المزمار) عند الأطفال.

الجهاز التنفسي

الربو المستمر، نوبات الربو، وخاصة الربو الحاد الشديد، مرض الانسداد الرئوي المزمن، الساركويد التدريجي، التليف الرئوي الخلالي.

الروماتيزم

التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل، ألم العضلات الروماتيزمي ومرض هورتون ،الروماتيزم المفصلي الحاد ،الألم العصبي العنقي العضدي الحاد والمتمرد.

زرع الخلايا الجذعية العضوية والتشبيقية.

الوقاية أو علاج حالات رفض عمليات زرع الأعضاء.

موانع استعمال دواء بريدني 20

يمنع استعمال بريدني 20 في الحالات الآتية:

فرط الحساسية لهذا الدواء.
العدوى الشديدة.
عدوى الفطريات الجهازية أو الفيروسية.
إعطاء لقاحات الفيروسات الحية.
المرضى الذين يتلقون الجرعات المثبطة للمناعة.
الْتِهابُ السَّحايا السُّلِّيّ والتهاب العين بالهربس البسيط.

احتياطات استخدام دواء بريدني 20

قبل تناول الدواء يجب الحذر وأخذ الاحتياطات اللازمة في الحالات التالية:

الحمل: فئة ج لا توجد دراسات كافية، يستخدم إذا كانت حالة الحامل تستدعي العلاج ويكون خطر تركها دون علاج أكبر من خطر المعالجة.
الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم.
يستخدم بحذر:
- مرضى الغدة الدرقية.
- اعتلال الكبد.
- خلل في وظائف الكلى.
- مرضى القلب.
- داء السكري.
- الوهن العضلي.
أمراض الجهاز الهضمي يجب مراقبة ما يلي: قصور الغدة الكظرية علامات قصور الغدة الكظرية والتي يجب أن يعرفها المريض: التعب، وفقدان الشهية والغثيان والتقيؤ والإسهال وفقدان الوزن، والضعف، والدوخة.

التفاعلات الدوائية

قبل البدء في تناول بريدني 20، يجب إبلاغ الطبيب بكل الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، لتجنب حدوث التداخلات الدوائية، وتتمثل في الأدوية التالية:

أمينوغلوتيثيميد.
الأمفوتريسين ب: الاستخدام المتزامن قد يسبب تضخم القلب وبعض أمراض القلب.
مضاد الكلُولِينسْتِراز: الاستخدام المتزامن قد يسبب ضعف شديد في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل.
أدوية السكري.
الأسبرين وغيرها من الساليسيلات.
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: الاستخدام المتزامن قد يزيد من الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي.
محفزات السيتوكروم 3 أ 4 (مثل الباربيتورات، كربمزبين، الفينيتوين، ريفامبين)
مضادات الفطريات أزول (مثل كيتوكونازول).
الإستروجين.
المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل الإريثروميسين).
الكولسترامين.
السيكلوسبورين.
الديجوكسين: بسبب احتمال حدوث نقص بوتاسيوم الدم، قد تزداد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
إيزونيازيد: وربما يتم تخفيض مستويات المصل من الإيزونيازيد، وتقل فعاليتها.
الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل (الأمفوتريسين ب، مدرات البول): قد يزداد خطر نقص بوتاسيوم الدم.
مضادات التخثر (مثل الوارفارين).
مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص وتأثير الكورتيزون لذلك يجب الفصل بينهم مدة ساعتين على الأقل.

ما الذي لا يجب تناوله مع الدواء؟

أثناء تناول بريدني 20، توقف عن تناول الكحول والـأدوية المثبطة للمناعة بالتزامن سويًا.

فوائد دواء بريدني 20

يستخدم بريدني 20 في علاج كافة أنواع الالتهاب والحساسية، وكذلك بعض أمراض المناعة والتي لا يمكن علاجها بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

أضرار دواء بريدني 20

من الأضرار المعروفة لتناول البريدنيزولون لفترات طويلة، الإصابة بمتلازمة كوشينج، أيضا خمود الغدة الكظرية، الضمور العضلي، تأخر النمو، زيادة الاستعداد للإصابة بالعدوى، نقص بوتاسيوم الدم، احتباس الصوديوم والماء (وذمات وارتفاع ضغط الدم) وهشاشة العظام.

الأعراض الجانبية لدواء بريدني 20

كلما زادت جرعة بريدنيزولون التي تتناولها ، زادت فرصة حدوث آثار جانبية. تقل احتمالية حدوث آثار جانبية إذا تناولت جرعة منخفضة نسبيًا تقل عن 20 مجم بريدنيزولون يوميًا.

الآثار الجانبية الشائعة

تحدث الآثار الجانبية الشائعة لدى أكثر من 1 من كل 100 شخص. استمر في تناول الدواء، لكن أخبر طبيبك إذا كان يزعجك أو لا يذهب بعيدًا:

زيادة الوزن.
عسر الهضم.
مشاكل النوم.
الأرق.
التعرق كثيرًا.

أعراض جانبية خطيرة

من المرجح أن يكون لديك آثار جانبية خطيرة إذا تناولت جرعة أعلى (أكثر من 20 ملغ يوميًا) من بريدنيزولون أو إذا كنت تتناوله لأكثر من بضعة أسابيع.

اتصل بالطبيب على الفور إذا حصلت على:

حمى، قشعريرة التهاب شديد في الحلق، ألم في الأذن أو الجيوب الأنفية سعال، مزيد من اللعاب أو تغير في لون اللعاب، ألم مع التبول، تقرحات في الفم أو جرح لا يلتئم – يمكن أن تكون هذه علامات على وجود عدوى.

النعاس أو الارتباك، الشعور بالعطش الشديد أو الجوع، التبول في كثير من الأحيان، الاحمرار، التنفس بسرعة أو التنفس الذي تنبعث منه رائحة الفاكهة – يمكن أن تكون هذه علامات على ارتفاع نسبة السكر في الدم.

اضطراب شديد في المعدة أو تمرض (قيء)، دوار شديد أو إغماء، ضعف العضلات، تعب شديد، تغيرات في المزاج، فقدان الشهية وفقدان الوزن – يمكن أن تكون هذه علامات على مشاكل في الغدة الكظرية.

زيادة الوزن في الجزء العلوي من الظهر أو البطن، “وجه القمر” (وجه مستدير ومنتفخ)، صداع شديد وبطء التئام الجروح – يمكن أن تكون هذه علامات على متلازمة كوشينغ.

طريقة استعمال الدواء

جرعة دواء بريدني 20 ملغ

نظام الجرعات المتقطعة تعتبر جرعة واحدة من أقراص بريدني 20 في الصباح في أيام بديلة أو على فترات أطول علاجًا مقبولًا لبعض المرضى. عندما يكون هذا النظام عمليًا، يمكن تقليل درجة تثبيط الغدة النخامية والكظرية.

إرشادات الجرعات المحددة التوصيات التالية لبعض الاضطرابات المستجيبة للكورتيكوستيرويد هي للإرشاد فقط. قد يتطلب المرض الحاد أو الشديد علاجًا أوليًا بجرعة عالية مع تقليل الجرعة إلى أقل جرعة صيانة فعالة في أسرع وقت ممكن. يجب ألا تتجاوز التخفيضات في الجرعات 5-7.5 ملغ يومياً أثناء العلاج المزمن.

اضطرابات الحساسية والجلد الجرعات الأولية من 5-15 ملغ يوميا مناسبة عادة.

داء الكولاجين الجرعات الأولية من 20-30 ملغ يوميا فعالة في كثير من الأحيان. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة إلى جرعات أعلى.

التهاب المفاصل الروماتويدي: الجرعة البدئية المعتادة 10 – 15 ملغ يومياً. يوصى بأقل جرعة صيانة يومية متوافقة مع تخفيف الأعراض الذي يمكن تحمله.

اضطرابات الدم وسرطان الغدد الليمفاوية: غالبًا ما تكون الجرعة اليومية الأولية من 15-60 مجم ضرورية مع التخفيض بعد استجابة سريرية أو دموية كافية. قد تكون الجرعات العالية ضرورية للحث على الهدوء في ابيضاض الدم الحاد.

هل يتم تناول دواء بريدني 20 قبل أو بعد الأكل؟

يجب تناول أقراص بريدنيزولون بعد الوجبة لتقليل مخاطر تهيج المعدة.

متى يبدأ مفعول دواء بريدني 20

يتم امتصاص بريدنيزولون بسرعة في الجهاز الهضمي عند تناوله عن طريق الفم. يتم تحقيق أقصى تركيز في البلازما بعد ساعة إلى ساعتين بعد تناوله عن طريق الفم، عادة ما يكون عمر النصف للبلازما من 2 إلى 4 ساعات.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة من الدواء؟

عند نسيان جرعة تناولها عندما تتذكر، ولكن لا تضاعف الجرعات.

هل حبوب بريدنيزولون تسمن؟

من الآثار الجانبية المعروفة للدواء هي زيادة الوزن، لكن لا يتم استخدام حبوب بريدنيزلون بغرض التسمين، نظرًا للأضرار الخطيرة والمضاعفات الناتجة عن استخدامه بلا ضرورة طبية وتحت إشراف الطبيب.

ثمن بريدني 20 في المغرب

يتوفر دواء بريدني أقراص في الصيدليات بثمن 42.00 درهم مغربي.

طريقة حفظ وتخزين الدواء

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام، بعيدا عن الحرارة ولا يجم، كما يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

بديل دواء بريدني 20 ملغ

يوجد بدائل تحتوي على مادة البريدنيزولون، على سبيل المثال:

برينيسون.
بريدون.
نوفاسون.
هوستاكورتن.
بريديكور.
بريكورتيل.
أيزون.

تجربتي مع بريدني 20

دواء بريدني من الأدوية التي تنتمي لمجموعة الكورتيكوستيرويد، المعروفة بفاعليتها في علاج كافة أنواع الالتهاب التي تصيب الجسم ضمن أمراض ومتلازمات عديدة، ولكن يجب استخدامه تحت إشراف طبي وبجرعات محددة، لوجود آثار جانبية خطيرة ومتعددة إذا لم يتم استخدامه بالشكل المناسب.